Медицинский совет

В конференц-зале перинатального центра ГУ «ЛРКБ» ЛНР 29.03.2018 года состоялся медицинский совет, на который были приглашены: проректор по научной работе, д.мед.н., профессор, Пустовой Юрий Григорьевич, научные кураторы отделений хирургического профиля ГУ ЛНР «Луганский Медицинский университет имени Святителя Луки», главные внештатные республиканские специалисты МЗ ЛНР хирургического профиля.

На повестку дня были вынесены две темы:

• «Анализ послеоперационных осложнений и послеоперационной летальности за 2017г.»;
• «Итоги работы патологоанатомического отделения за 2017г.».

На медицинском совете проанализировали такую непростую и трагическую медицинскую категорию, касающуюся практического врачевания, как послеоперационные осложнения и послеоперационная летальность. Это важные критерии и важные показатели нашей деятельности, нашей профессиональной состоятельности.

Количество прооперированных больных за 2017 год составило 10 589 человек, количество оперативных вмешательств – 14 785, что свидетельствует о росте симультантных операций.

В структуре оперативных вмешательств безоговорочно преобладают плановые интервенции, однако доля экстренных случаев увеличилась за год на 1,3%, что объясняется открытием отделения экстренной и неотложной медицинской помощи. В среднем ежедневно в хирургических отделениях стационара выполняется порядка 46-48 оперативных вмешательств, при чем количество операций первой и второй категории сложности постоянно увеличивается (68,8% в 2017 году против 66,9% в 2016 году).  Показатель хирургической активности вырос на 7,6%.

Следует подчеркнуть, что оснащение нашего лечебного учреждения современным высокотехнологичным медоборудованием позволяет выполнять малоинвазивные эндоскопические оперативные вмешательства с минимальной травматизацией тканей, максимальными сроками выздоровления и восстановления, ничтожным риском послеоперационных осложнений. Среди общего количества оперативных вмешательств видеоэндоскопической интервенции составляет 10,3%.

За истекший год зафиксировано 77 случаев грозных осложнений, что составило 0,5% от общего числа пролеченных больных. Это гораздо меньше нежели показатель за сравниваемый период (2016 год – 117 случаев 0,8%).

В 2017 году в стенах нашего лечебного учреждения умерло 368 человек (228 мужчин и 140 женщин), в сравнении с 2016 годом умерло 406 человек. Послеоперационная летальность составила 171 человек против 230 в 2016 году. По срокам госпитализации с момента манифестации заболевания: 0-6 часов – 133 человека (36,1%); 7-24 часа – 55 человек (14,9%); позже 24 человек – 180 (48,9%), что является временным предиктором ранних грозных периоперационных осложнений вплоть до летального исхода. Число расхождений клинических и патологоанатомических диагнозов в 2017 году 16, против показателя 14 в 2016 году. Именно этот показатель является мерилом врачебного искусства диагностики. Постулат «Кто правильно диагностирует, тот правильно лечит» неопровержим.

В ходе медицинского совета обсуждались вопросы:

• кадрового дефицита и пути его восполнения;
• усовершенствования квалификации молодых врачей – хирургов
• практического здравоохранения совместно с научными сотрудниками университета ГУ ЛНР «ЛГМУ имени Святителя Луки»;
• улучшения качества оказания медицинской помощи больным с
• хирургической патологией на республиканском уровне путем создания междисциплинарных унифицированных клинических протоколов по специальности «Хирургия».