В Луганской республиканской клинической больнице 01.02.2018г. открыто отделение микрохирургии. Данное отделение оказывает травматологическую и ортопедическую помощь населению с патологией кисти и стопы.

Врачи отделения проводят консультации в поликлинике и оказывают ургентную стационарную помощь в круглосуточном режиме.

Показаниями для госпитализации пациентов в отделение микрохирургии являются:
– Раны кисти, запястья и предплечья:

Обширные раны (повреждение кожных покровов, подкожной клетчатки и фасции), с обнажением сосудов, нервов и сухожилий, с наличием дефектов покровных тканей.

Исключение раны малых размеров (до 30-40 мм, без дефекта тканей, с сохраненными нервами, сухожилиями); раны с наличием признаков воспаления, гнойным отделяемым, флегмоны кисти, панариции, ожоговые повреждения кисти, отморожения кисти, укушенные раны.
– Дефекты мягких тканей и костной ткани (различного происхождения (травматического, после удаления опухолей и др.)), которые требуют выполнения операций с применением микрохирургической техники.
– Переломы (открытые и закрытые, неправильно срастающиеся) костей кисти, запястья и дистально отдела предплечья:

Исключение: переломы без смещения.
– Вывихи кисти, запястья, пястных костей и пальцев.
– Повреждения нервов на уровне предплечья и кисти.
– Повреждения магистральных кровеносных сосудов.
– Повреждения сухожилий сгибателей и разгибателей на уровне кисти и предплечья.

Исключение повреждения сухожилий с признаками гнойного воспаления. Госпитализация показана после купирования воспаления.
– Размозжения предплечья и кисти.
– Травматическая ампутация предплечья и кисти. Исключение отрыв 1-2 пальцев, лечение которых заключается в формировании культи в условиях травматологического пункта.
– Заболевания кисти (опухолеподобные заболевания – ганглии (фибромы, энхондромы, и т.д.), контрактура Дюпюитрена, Болезнь Нотта, болезнь ДеКервена, стенозирующие лигаментиты, Синдром карпального, кубиталього или гийонова каналов.
– Несросшиеся (ложные суставы) или неправильно сросшиеся переломы костей кисти и дистального отдела предплечья.
– Пациенты с нарушениями функции кисти с отдаленными последствиями повреждений сухожилий и нервов кисти и предплечья, с контрактурами травматического генеза и т.д.
– Раны стопы и голеностопного сустава:

Обширные раны (повреждение кожных покровов, подкожной клетчатки и фасции), с обнажением сосудов, нервов и сухожилий, с наличием дефектов покровных тканей.

Исключение раны малых размеров (до 30-40 мм, без дефекта тканей, с сохраненными нервами, сухожилиями); раны с наличием признаков воспаления, гнойным отделяемым, флегмоны стопы, панариции, ожоговые повреждения стопы, отморожения стопы, укушенные раны.
– Переломы (открытые и закрытые, неправильно срастающиеся) костей стопы:

Исключение: переломы без смещения, репонированные переломы, которые не требуют оперативного вмешательства.
– Вывихи стопы и голеностопного сустава, которые не удается вправить в травматологическом пункте).
– Повреждения нервов на уровне голеностопного сустава и стопы.
– Повреждения магистральных кровеносных сосудов с декомпенсацией кровоснабжения стопы.
– Повреждения сухожилий на уровне голеностопного сустава и стопы.

Исключение повреждения сухожилий с признаками гнойного воспаления. Госпитализация показана после купирования воспаления.
– Заболевания стопы (опухолеподобные заболевания – ганглии, фибромы, энхондромы, и т.д.), контрактура различного генеза, стенозирующие лигаментиты и невропатии, болезнь Мортона, молоткообразная деформация пальцев, вальгусное отклонение первого пальца стопы.
– Несросшиеся (ложные суставы) или неправильно сросшиеся переломы костей стопы.
– Ревматологические заболевания, системные заболевания соединительной ткани и т.д. для ортопедической оперативной коррекции кистей и стоп.
– Посттравматические и послеоперационные контрактуры суставов кисти и стопы, которые требуют реабилитационных мероприятий.
Показаниями для госпитализации в отделение микрохирургии не являются:
– Ожоги кисти и стопы.
– Отморожения кисти и стопы.
– Укушенные раны кисти, предплечья и стопы.
– Гнойные заболевания и раны кисти и стопы.
– Злокачественные новообразования кисти и стопы.

Заведующий отделением микрохирургии                 Головченко В.В.