Памятка для пациентов,
больных гипертонической болезнью
Уважаемый пациент! Вы столкнулись с повышением у Вас артериального давления (АД).
Медицина знает крайне мало случаев, когда повышенное артериальное давление само собой надолго возвращается к нормальным цифрам, и массу фактов, когда некорректируемое повышение давления приводит к тяжелым осложнениям (инсульты, инфаркты). С возрастом артериальное давление обычно только растет.
В настоящее время существует ряд достаточно мощных средств для контроля над повышенным артериальным давлением. Без особых затрат финансов и усилий Вы (разумеется, под контролем врача) можете добиваться ЦЕЛЕВЫХ (рекомендованных серьезными международными исследованиями) значений артериального давления (АД), минимизирующих риск сердечно-сосудистых осложнений (ССО).
Гипертоническая болезнь вошла в Вашу жизнь (а по самым скромным подсчетам, треть населения страны – гипертоники), и Вам нужно учиться мирно (без осложнений) сосуществовать с ней. Гипертоническую болезнь нельзя излечить, но в большинстве случаев АД поддается корректировке.
Есть 3 направления Ваших усилий для коррекции повышенного артериального давления (АД):
- Самоконтроль артериального давления (СКАД).
- Немедикаментозные методы снижения АД.
- Медикаментозная терапия (назначается и корректируется только врачом).
Для самоконтроля АД Вам нужно купить тонометр (желательно автоматический, лучше модели с манжетой на плечо). Измерять давление (особенно в «ранние» периоды Вашего знакомства с гипертонией) минимум дважды в день (утром после пробуждения и вечером перед сном) на ОБЕИХ руках, в положении сидя после 5 минут отдыха. Если на одной руке давление стабильно выше – учитывайте цифры именно с этой руки. Полученные данные необходимо ЗАПИСЫВАТЬ в тетрадь (записывайте ВСЕ ТРИ цифры: первая – систолическое АД, вторая – диастолическое АД и третья – частота сердечных сокращений). Выполняя самоконтроль артериального давления, Вы помогаете врачу (и себе) лучше понять течение заболевания и эффективность лечения.
Немедикаментозные методы включают в себя:
– Отказ от курения.
– Нормализация индекса массы тела (снижение массы для людей с избыточным весом).
– Снижение потребления алкоголя ниже 30 мл/сут для мужчин и 20 мл/сут для женщин.
– Увеличение физической нагрузки – регулярная аэробная (динамическая) физическая нагрузка по 30-40 минут не менее 4 раз в неделю (оптимальной кардиологической нагрузкой признана ходьба со скоростью 5-6 км/ч).
– Снижение потребления соли до 5 г/сутки.
– Изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличением потребления калия, кальция (содержится в молочных продуктах) и магния (содержится в овощах, фруктах, зерновых), а также уменьшением потребления тугоплавких животных жиров (жирных сортов мяса), мясных продуктов (колбас, копченостей), содержащих белый жир, сыров.
Медикаментозная терапия.
Подбор препаратов и их доз осуществляет только врач (желательно кардиолог). При тяжелых формах гипертонии принимается одновременно до 4 разных препаратов, при легком течении бывает достаточно одной таблетки в день. Помните, что гипертония не излечивается, поэтому нельзя делать перерывы в приеме препаратов, пить их «курсами».
Если при самоконтроле артериального давления Вы получаете цифру несколько ниже целевой, лучше УМЕНЬШИТЬ ДОЗУ препарата в 2-4 раза, чем отменить прием совсем. Большинство случаев гипертонических кризов и сердечно-сосудистых осложнений случается на фоне самовольной отмены приема препаратов.
Большинство современных препаратов принимаются всего 1 – 2 раза в день, что позволяет пациентам стабильнее выполнять назначения врача.
Помните, что ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ АД составляет ниже 140/90 мм ртутного столба, для больных сахарным диабетом – ниже 140/80 мм ртутного столба, а более высокий уровень АД резко увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений.
14.05.2018г. в поликлинике и холле больницы будет организовано мониторирование АД с раздачей памяток, бюллетней, буклетов по проблеме артериальной гипертензии. Консультация врача – кардиолога в каб. № 407 поликлинике.