Не для всех весеннее солнышко, цветы, аромат цветущих деревьев являются поводом для радости. Причиной тому является поллиноз. Это заболевание вызывается воздействием пыльцы растений на организм человека. Практически, с ранней весны и до осенних дождей, а порой и до выпадения первого снега, страдающие этим недугом пациенты жалуются на заложенность носа, обильные слизистые или водянистые выделения из носа, многократные приступы чихания, першение в горле, зуд век, слезотечение, чувство «песка» в глазах, нитеобразное отделяемое из глаз, рассеянность, раздражительность, плохой сон.
Обострения наступают ежегодно, в одни и те же месяцы. При неправильном подходе к лечению симптомы, как правило, нарастают, и с годами течение болезни приобретает более тяжелые формы. Чаще всего, это приступы бронхиальной астмы (в дальнейшем нередко пациенты становятся инвалидами); ларинготрахеит, крапивница, отеки Квинке, дерматит, мигрень, и т.д. В последние годы многие пациенты лечатся по рекомендациям со страниц интернета, по совету фармацевтов, соседей, друзей – «поллинозников со стажем», не задумываясь о том, что в каждом случае требуется индивидуальный подход. Все чаще применяются бесконтрольно гормональные препараты, где очень уместно выражение «Бить с пушки по воробьям», и это нередко влечет за собой довольно неблагоприятные последствия. При таком отношении к своему здоровью люди теряют драгоценное время, усугубляя течение болезни.
Этой весной страдающие поллинозом начали обращаться уже в первой декаде апреля. Это первая волна поллиноза, когда пациенты реагируют на грибки гниющих листьев, пыльцу цветущих деревьев (береза, ольха, лещина, дуб), кустарников, цветов. Более агрессивно проявляются симптомы в период пыления тополя. На фрагменты тополиного пуха налипают зерна пыльцы растений, спор грибков, дорожная пыль, продукты выхлопных газов, шерсти животных. Вместе с ворсинками пуха на слизистые оболочки глаз, органов дыхания налипают наборы самых разнообразных аллергенов, делая нашу жизнь порой невыносимой.
Вторая волна обострения (май – июнь) совпадает с цветением культурных: (рожь, пшеница, кукуруза, овес) и дикорастущих (пырей, ежа, тимофеевка, овсяница) злаковых трав.
Самый длительный и тяжелый период (третья волна) – это июль-август-сентябрь. Амброзия, лебеда, полынь, крапива производят и выбрасывают в воздух огромное количество пыльцы, которая поднимается на высоту до 2 км и распространяется на расстояния до 30 км. Чем выше ее концентрация в воздухе, тем более вероятно ее попадание на слизистые оболочки и кожу человека, тем более тяжело протекает обострение болезни.
Однажды проявившись, заболевание ежегодно повторяется, практически, с точностью до числа месяца. Симптомы не зависят от вида растений, а длительность их обусловлена периодом цветения растений, на пыльцу которых реагирует человек.
Основные симптомы аллергии сходны с таковыми при ОРВИ: насморк, чихание, слезотечение, першение в горле. В любом случае необходимо провести для себя самоанализ, обратиться к терапевту или аллергологу, если заподозрили у себя аллергию впервые, для выбора тактики дальнейшего лечения.
Симптомы | Поллиноз | ОРВИ |
Заложенность носа | Весь период обострения | Есть , 5-7 дней |
Выделения из носа | Преимущественно прозрачные водянистые | Слизистые, часто желтого цвета |
Приступообразное чихание | Очень часто | Редко, кратковременно |
Зуд век, слезотечение | Очень часто | Редко, кратковременно |
Ощущение «песка» в глазах | Часто | Очень редко |
Повышение температуры тела, озноб | Очень редко, при тяжелом течении, субфебрильная | Практически всегда, часто до высоких цифр |
Мышечные боли, выраженная головная боль, симптомы интоксикации | Редко | Очень часто |
Боль в горле | Редко, чаще першение | Часто |
Приступы свистящего дыхания | Нередко | При тяжелом течении или осложнениях |
Сезонность | Весна-лето-осень, ежегодно, в одни и те же месяцы | В холодное время года, в период обострения ОРВИ |
Наследственность | 50-70% | Нет |
Длительность обострения | 1-3 месяца | 7-10 дней |
Связь с местом пребывания | Есть | Нет |
Терапия эффективна при соблюдении правил в сезон обострения: – по возможности ограничить пребывание на открытом воздухе; – проводить ежедневно влажную уборку в доме, окна и форточки закрывать во время проветривания влажной марлей; -носить большие солнцезащитные очки, ежедневно принимать душ, следить за чистотой одежды и обуви после пребывания на улице; -не употреблять пищу, в состав которой входит пыльца растений; -осуществлять поездки в автомобилях при закрытых окнах.
Лечение поллиноза требует терпения и желания выздороветь, или, по крайней мере, облегчить состояние и не допустить тяжелых вариантов его течения. Начинать терапию необходимо за 2-3 недели до предполагаемого начала обострения. Оно должно быть комплексным и направлено на все звенья патологического процесса. В каждом случае необходим индивидуальный подход. В большинстве случаев даже самые прекрасные таблетки неэффективны без местной терапии и наоборот. Лечение преимущественно амбулаторное. Но при тяжелом течении болезни, при угрожающих жизни состояниях показано стационарное лечение. В зимние месяцы аллергологами проводится основной метод лечения – аллерген-специфическая иммунотерапия, то есть, лечение разведениями « виновных» аллергенов.
Успех лечения зависит от ряда факторов: максимальное ограничение контактов с аллергенами, правильного медикаментозного лечения, и проведения аллерген-специфической иммунотерапии. И самое главное: не надо заниматься самолечением. Врач-аллерголог назначит адекватную терапию, разработает индивидуальный подход к лечению в каждом случае.
Ревунова Н.В.
Врач-аллерголог поликлиники ГУ «ЛРКБ» ЛНР, главный внештатный специалист по аллергологии МЗ ЛНР.