Отделение по профилю является отделением анестезиологии с койками интенсивной терапии,  и функционирует с «03» марта 2005 г. в соответствии с приказом ЛОКБ № 148 от «3» марта 2005г. Отделение располагалось на 3 этаже хирургического крыла, в палатах, приспособленных  под реанимационные залы. Коечный фонд отделения составлял – 6 коек.

DSC_7072

С 01.09.2012г. целью оптимизации оказания неотложной медицинской помощи больным с острой сердечно-сосудистой патологией и в связи с открытием отделения трансплантации и сосудистой хирургии коечный фонд отделения расширен до 12 коек.

После реконструкции помещений 2 этажа отделение открыто на новых площадях, увеличены площадь и количество реанимационных залов.

Зав. отделением – Котилевская Ирина Тимофеевна – возглавляет отделение с момента образования, с марта 2005 года. Общий медицинский стаж – 30лет, стаж по специальности – 21 год. Аттестационная категория – высшая,  главный  специалист по анестезиологии, реанимации  и токсикологии  Министерства здравоохранения ЛНР.

В отделении работают 2 врача-анестезиолога высшей квалификационной категории,1 врач-анестезиолог первой квалификационной категории, 1 врач-анестезиолог специалист; медицинские сестры палатные, младшие медицинские сестры.

DSC_7221

Основные задачи отделения:

1.Оказание неотложной специализированной помощи больным с острыми нарушениями функций сердечно – сосудистой системы, которые возникли в результате заболевания или оперативного вмешательства, а также больным с острыми инфарктами миокарда, в том числе после проведения чрескожных коронарных вмешательств.

2.Осуществление комплекса мероприятий по подготовке и проведению анестезии при оперативных вмешательствах в отделениях кардиохирургии  и сосудистой хирургии.

3.Проведение плановой терапии и интенсивное наблюдения за послеоперационными больными, которые были прооперированы в отделениях кардиохирургии и  сосудистой хирургии и  по состоянию нуждаются в интенсивной терапии.

4.Проведение интенсивной терапии и интенсивного наблюдения за больными с другими тяжелыми состояниями, которые требуют неотложной терапии             

Отделение оснащено: современными аппаратами ИВЛ с возможностью проведения разных режимов вентиляции, мониторами, пульсоксиметрами, электрокардиографами, тонометрами, портативными рентгеновскими аппаратами, дефибрилляторами, электростимулятором, дозаторами лекарственных средств, электроотсосами.

Функции и задачи персонала отделения интенсивной терапии:

 

  1. Определяет наиболее оптимальный метод анестезии, осуществляет медикаментозную предоперационную подготовку, проводит анестезии при операциях в отделении кардиохирургии и сосудистой хирургии.
  2. Осуществляет интенсивную терапию больным в послеоперационном периоде с различной тяжелой патологией (в том числе, сопутствующей кардиальной) до восстановления сознания, дыхания и стабилизации кровообращения.
  3. Проводит по показаниям реанимацию и дальнейшую интенсивную терапию больным в других отделениях.
  4. Проводит лечение больных в отделении интенсивной терапии №2 совместно с врачами соответствующих специальностей.
  5. Осуществляет консультативную помощь в лечебных учреждениях города и области.

Количество пациентов в год  более 700 ( до расширения отделения- около 350 )

Профиль пациентов:

Хирургический:

  • Кардиохирургия – операции коронарного шунтирования на работающем сердце, коррекция клапанных пороков, врожденных пороков сердца ( в том числе – дети)
  • Ангиохирургия – операции на аорте и магистральных артериях, в том числе – каротидный бассейн, операции на нижней полой вене
  • Торакальная хирургия – операции на органах средостения с выраженными гемодинамическими нарушениями
  • Пациенты из других хирургических отделений с тяжелой кардиальной патологией.
  • Осложнения беременности и родов, послеродового периода.

Терапевтический:

  • Инфаркт миокарда с кардиогенным шоком, нарушениями ритма.
  • Жизнеопасные аритмии, в том числе нуждающиеся в электроимпульсной терапии
  • Тромбоэмболии легочной артерии, в том числе для проведения тромболизиса
  • Неврологическая патология -нарушения мозгового кровообращения кардиального генеза, миастения, другая патология с тяжелой кардиальной патологией.
  • Пациенты с тяжелыми расстройствами дыхания различной этиологии.
  • Шоки различной этиологии.

Перспективы развития отделения:  Оказание помощи больным с острой коронарной патологией (острый коронарный синдром, инфаркт миокарда), угрожающими жизни аритмиями,  субмассивной  и массивной тромбоэмболией легочной артерии,  цереброваскулярной патологией, а также пациентам, оперированным на сердце и сосудах с использованием современных новых технологий;

Улучшение качества оказания помощи больным, оперирующимся на магистральных сосудах, внедрение новых анестезиологических методик в ангиохирургии;

Совместно с кардиохирургической службой- восстановление методик проведения анестезий в кардиохирургии, применявшихся ранее.

Внедрение в практику интенсивной терапии  эфферентных методов терапии.

Проведение системного тромболизиса у больных с массивной и субмассивной тромбоэмболии легочной артерии.

Методики,  внедряемые  в отделении:

  1. Применение продленной эпидуральной аналгезии в виде длительной инфузии местных анестетиков и анальгетиков в послеоперационном периоде после операций на брюшной аорте.
  2. Проведение пункции и катетеризации центральных вен под УЗ-контролем.
  3. Проведение неинвазивной вентиляции легких при различных формах дыхательной недостаточности.
  4. Применение ларингеальных масок для обеспечения проходимости дыхательных путей при краткосрочных оперативных вмешательствах в условиях общей поликомпонентной анестезии.
  5. Применение трехкомпонентных смесей для парентерального питания (оликлиномель, кабивен).
  6. Оценка уровня анестезии и седации пациента с помощью BIS-монитора.
  7. Применение аппарата «Cell saiver» при оперативных вмешательствах у кардиохирургических пациентов с целью уменьшения предоперационной трансфузии донорской эритроцитарной массы.
  8. Применение препарата «октаплекс» при лечении и предоперационной профилактики кровотечений, вызванных дефицитом факторов свертывания протромбинового комплекса.
  9. Проведение предоперационной подготовки, анестезиологического обеспечения и послеоперационной интенсивной терапии у больных при трансплантации донорской почки.
Архивы