07 декабря 2021 года в рамках гуманитарной программы воссоединение народов Донбасса и поддержка русскоязычному населению Украины, по направлению «Амбулаторная и стационарная помощь взрослому населению» в отделении функциональной диагностики Луганской республиканской клинической больницы введен в эксплуатацию аппарат для исследования функции внешнего дыхания MasterScreen, производства Германия – система Бодиплетизмограф Q-box, оснащенная модулем тестирования диффузионной способности легких.
Бодиплетизмография (дословно «измерение легочных объемов») является современным, наиболее информативным методом исследования функции внешнего дыхания.
На сегодняшний день бодиплетизмография – наиболее точный метод определения общей емкости легких (ОЕЛ) и метод выбора для определения бронхиального сопротивления и функциональной остаточной емкости легких (ФОЕ), позволяющий исследовать структуру общей емкости легких (жизненная емкость легких, дыхательный объем, резервный объем вдоха и выдоха, емкость вдоха, остаточный объем легких, функциональная остаточная емкость).
Измерение ОЕЛ дает возможность выявить рестриктивные вентиляционные нарушения. При проведении спирометрии по снижению показателя жизненной емкости легких можно всего лишь предположить наличие рестриктивных нарушений. И только при проведении бодиплетизмографии по снижению ОЕЛ возможно сделать заключение о нарушениях вентиляционной функции легких по рестриктивному типу.
В отличии от других методов бодиплетизмография позволяет определить весь объем газа, находящийся в легких, принимающий и не принимающий («воздушные ловушки», буллы, кисты) участие в вентиляции.
В нашей комплектации, при бодиплетизмографии возможно определение диффузионной способности легких по переносу кислорода из альвеол в кровь, которая нарушается при многих заболеваниях, таких как легочный фиброз, сердечная недостаточность, саркоидоз, альвеолит, интерстициальное воспаление, эмфизема, анемия и др.
Еще одна опция нашего бодиплетизмографа, это возможность измерения комплайенса, что позволяет не только установить степень поражения легких, но и наблюдать динамику патологического процесса, контролировать лечение. Прежде всего это важно при хронических распространенных поражениях легких, обусловленых идиопатическими интерстициальными пневмониями, ревматическими, профессиональными и другими заболеваниями легких.
Особая ценность метода в том, что изменения растяжимости могут быть выявлены на ранних стадиях как обструктивных, так и рестриктивных нарушений, которые не фиксируются другими методами исследований, что важно для раннего выявления заболеваний легких.
Бодиплетизмограф состоит из боди-камеры (куда садится человек) с пневмотафографом (датчиком потока) и компьютера, на котором выводятся данные и проводятся вычисления.
Во время исследования пациент находится в закрытой камере и дышит через загубник. С помощью пневмотахографа регистрируется вдыхаемый и выдыхаемый поток воздуха пациента, а датчики давления фиксируют изменения давления в камере и давления в ротовой полости.
Показания к проведению бодиплетизмографии:
- Ранняя диагностика заболевания легких и определение степени тяжести
- Оценка эффективности проводимого лечения
- Решение вопроса об обратимости заболевания
- Дифференциальная диагностика обструктивного и рестриктивного типа вентиляционных нарушений
- Поражение дыхательных мышц
Методика бодиплетизмография безопасна и безвредна для пациента. Используются индивидуальные мундштуки. Во время исследования пациент находится в закрытой боди-камере, от него требуется строгое выполнение инструкций врача, проводящего обследование.
Инструктором –наладчиком из г. Москва был проведен 4-х часовой мастер-класс в формате очного занятия с врачами функциональной диагностики, пульмонологами, торакальными хирургами по использованию Бодиплетизмографа в практической деятельности.
Исследование состоит из 4 этапов, а длительность исследования составляет от 20 (без пробы с бронхолитиком) до 50 минут (с пробой с бронхолитиком).
Заключение выдается сразу после обследования.
