13.06.17 в отделение трансплантации и сосудистой хирургии ГУ «ЛРКБ» ЛНР обратилась больная К., 1970 г.р. с жалобами на выраженную боль в левой верхней конечности. Из анамнеза: болеет около 3 недель, проходила лечение по месту жительства – без положительного эффекта. Больная госпитализирована в ОТСХ с целью дообследования и возобновления кровотока в ишемизированных областях левой верхней конечности. Больная обследована согласно стандартам клинических протоколов.
Ангиография левой верхней конечности: субокклюзия левой позвоночной артерии. Стеноз подключичной артерии слева до 45%. Тромбоэмболия плечевой артерии с признаками реканализации. Окклюзия лучевой артерии слева в средней трети.
Клинический диагноз: Постэмболическая окклюзия левой подключичной артерии. ХАН III ст.
Учитывая данные артериографии, больной показана реконструктивно-восстановительная операция на ветвях дуги аорты, в объеме – сонно-подключичное шунтирование. Операция выполнена 21.06.17. Оператор – заведующий отделением ОТСХ Пронин И.В. Данный вид оперативного вмешательства в ЛНР выполнен впервые.
Послеоперационный период протекал гладко. Швы сняты на 8 сутки. Явления ишемии левой верхней конечности купированы: конечность потеплела, восстановлен магистральный кровоток по сосудам левой верхней конечности. Болевой синдром регрессировал. Больная выписана в удовлетворительном состоянии.
Хроническая ишемия нижних конечностей, а особенно её самое грозное осложнение критическая ишемия нижних конечностей, является серьёзной медико – социальной проблемой. Этим заболеванием страдает более 5 млн граждан России, причём около 150 тысяч в критической форме. Ежегодно в России выполняется около 40 тысяч ампутаций нижних конечностей. Обычно, этим больным после тщательного обследования проводят хирургическое лечение с целью восстановления кровотока в ишемизированных областях нижних конечностей. Но, не смотря на широкие возможности хирургических и эндоваскулярных методов восстановления кровотока, 20% – 30% больных остаются нешунтированными (неоперабельная критическая ишемия нижних конечностей). Таким пациентам грозит ампутация нижних конечностей. Однако, благодаря новым инновационным методикам лечения подобных заболеваний, позволяетя спасти пациентов от ампутации. В последнее время в арсенале сосудистых хирургов появился новый препарат Неоваскулген 1.2 мг. Это первый препарат в Европе и России, который спасает пациентов в безнадёжных случаях, когда невозможно провести реконструктивную операцию или стентирование.
В Луганской республиканской клинической больнице, ЛНР, в отделении трансплантации и сосудистой хирургии больному с неоперабельной критической ишемией правой нижней конечности произведен терапевтический ангиогенез препаратом Неоваскулген 1.2 мг.
Следует отметить, что этот препарат не панацея, для достижения должного эффекта надо определять чёткие показания и противопоказания, использовать его необходимо в комплексном лечении больных с критической ишемией.
Лящук А.В.
Врач-ординатор ГУ “ЛРКБ” ЛНР отоларингологического отделения Щербина А.С. приняла участие в работе и выступала с докладом на XVII Всероссийском симпозиуме «Эколого-физиологические проблемы адаптации», который состоялся 23-25 мая 2017 года в г. Рязань на базе Рязанского государственного университета им. С.А.Есенина.
Работа симпозиума была организована по следующим направлениям:
- Эколого-физиологические проблемы адаптации к различным, природно-климатическим, социальным и производственным условиям.
- Адаптация к физическим нагрузкам, физкультурным и спортивным тренировкам. Вопросы реабилитации и профилактики в физической культуре и спорте.
- Адаптация к гипоксии.
- Здоровье студентов, школьников и других участников образовательного процесса.
- Вопросы физиологического и гигиенического нормирования.
Во время симпозиума проводился:
Открытый конкурс научно-исследовательских работ среди молодых ученых (до 35 лет включительно) по экспериментальным работам, направленным на исследование различных проблем адаптации.
На этом конкурсе Щербина А.С. представила доклад на тему: «Индивидуальное восприятие времени как индикатор адаптации больных риносинуситом». Тезисы опубликованы в профильном журнале. По итогам конкурса работа заняла первое место (диплом прилагается). При последующем более глубоком изучении данной темы возможно её практическое применение в лечении и диагностике больных с риносинуситами.
15 ИЮНЯ 2017 ГОДА В 10:00 В АКТОВОМ ЗАЛЕ БОЛЬНИЦЫ СОСТОИТСЯ ПРАЗДНИЧНЫЙ КОНЦЕРТ КО ДНЮ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА ДЛЯ СОТРУДНИКОВ ГУ «ЛРКБ» ЛНР, ПРИГЛАШАЮТСЯ ВСЕ ЖЕЛАЮЩИЕ.
АДМИНИСТРАЦИЯ
И ПРОФСОЮЗНЫЙ КОМИТЕТ
