28.01.22 г. врачами –хирургами  хирургического отделения ЛРКБ   впервые была применена  аргоноплазменная коагуляция. Аргоноплазменный коагулятор был поставлен в ЛРКБ  в составе лапароскопической стойки  «ЭЛЕПС» по Государственной целевой программе развития сферы здравоохранения Луганской Народной Республики на 2020- 2022гг.. Стойка была введена в эксплуатацию в декабре 2021г., предназначена для проведения высокотехнологичных  оперативных вмешательств у больных со сложной патологией гепатобилиарной системы, болезнях поджелудочной железы, позволяет проводить операции по поводу грыж брюшной стенки и диафрагмы. В хирургическое отделение ЛРКБ 18.01.22 была госпитализирована больная с тяжёлой патологией поджелудочной железы, механической желтухой.  Во время операции у больной на фоне коагулопатии (вследствие гипербилирубинемии)  развилось кровотечение из тканей печени зоны ложа  удалённого желчного пузыря. Благодаря этому методу воздействия на биологические ткани щадящее и в короткий промежуток времени кровотечение было успешно остановлено, что позволило  избежать кровопотери,  расширения объёма, удлинения времени оперативного вмешательства.

Аргоноплазменная коагуляция – один из лучших современных методов высокочастотной термической коагуляции биологического материала. Хирурги по достоинству оценили его возможности и широко используют  в своей практике. Преимущество аргонокоагуляторов перед предшественниками – электрокоагуляторами – в том, что высокочастотный ток воздействует на ткани без прямого контакта, а подается через струю инертного газа аргона. Таким образом, полностью исключается прилипание аппликатора инструмента к обрабатываемой ткани и обеспечивается равномерная коагуляция больших поверхностей. Метод позволяет контролировать и ограничивать глубину термического воздействия. Все это снижает риск осложнений после операций и упрощает работу врача.

На научном языке аргоноплазменная коагуляция – это электрохирургический, бесконтактный, монополярный, метод воздействия высокочастотным током на биологические ткани с помощью ионизированного, электроповодящего газа аргона. Между электродом на конце аппликатора и оперируемой тканью под воздействием электрического поля газ ионизируется и образуется струя аргоновой плазмы. Она направляется к тем участкам ткани, которые имеют наименьшее электрическое сопротивление, независимо от того, в каком направлении движется поток самого аргона. Таким образом, реализуется быстрая и точная коагуляция достаточной большой площади, при этом толщина струпа не превышает трех милиметров, что примерно вдвое меньше, чем в случае традиционной контактной коагуляции. После того, как струп сформируется, энергия перестает проникать в ткани, независимо от продолжительности воздействия аппаратом. Аргон также оказывает охлаждающее действие на поверхность, благодаря этому температура обрабатываемой зоны не превышает 110 градусов. Этот газ не поддерживает горение, а значит, обугливание тканей почти не происходит. Все это позволяет снизить риск перфораций тонкостенных органов, а значит существенно расширить сферу применения аргоноплазменной коагуляции.

Преимущества аргоноплазменной коагуляции:

– быстрое и эффективное проведение коагуляции;

– отсутствие дыма и неприятного запаха;

– возможность контролировать глубину коагуляции тканей;

-бактерицидное действие;

– сокращение времени проведения операции;

– значительное снижение рецидивов спаечных процессов;

– сокращение срока пребывания пациента в стационаре и последующей реабилитации;

– сокращение общей постоперационной летальности от кровотечений;

– отсутствие грубых рубцов.

Сегодня этот метод  широко используется в разных областях современной медицины. Аргоноплазменная коагуляция уже нашла применение в нейрохирургии, минимально инвазивной хирургии, пульмонологии, дерматологии, оториноларингологии, гастроэнтерологии, акушерстве и гинекологии, лапароскопии и торакоскопии, а также в открытой хирургии, включая онкологические операции.  Внедрение данной методики в нашей больнице позволит осуществлять высокотехнологичную помощь больным  с различными патологиями, требующими быстрой и эффективной остановки  кровотечения с минимальным повреждением тканей,  свести к минимуму количество послеоперационных осложнений, а также уменьшить период реабилитации и пребывания больного в стационаре.

Архивы